谁应当接受HPV检测 — 30岁以上

Q

谁应当进行HPV 检测?

A

20岁-30岁之间的女性,如果定期进行细胞学检查,当其结果不能确定或者为临界状态时(即ASCUS),应当进行HPV检测,以确定是否需要进一步的检查。此外,30岁以上女性可以同时进行HPV检测和细胞学检查,以确保检查结果正确、可靠。

不同国家对妇科检查的建议各不相同。比如在美国,主要的女性健康和癌症协会一致认为女性从30岁起应当同时进行HPV检测和细胞学检查,如 美国妇产科医师协会(ACOG)、美国癌症协会(ACS)和美国阴道镜及宫颈病理协会(ASCCP)。

即使长期以来只有一个性伴侣,定期进行HPV检测和细胞学检查也是非常重要的。这是因为HPV可能潜伏在宫颈细胞中,从而导致在你和伴侣感染病毒很长一段时间后仍然无法检测出来,因为感染是隐藏的,不会引起任何疾病,且不会传播给其他人。但是,HPV感染可能会复活,因此需要定期进行复查。

 



Q

为什么30岁以下女性不需要定期进行HPV检测?

A

年轻女性感染HPV非常普遍,对于30岁以下的女性,由于机体抵抗力较强,大多可通过自体免疫力将病毒清除,因此宫颈癌在年轻女性中较为少见。

女性随着年龄的增长,其感染HPV的机会降低,但由于抵抗力下降,病毒感染后持续存在并引发宫颈癌的风险却相对较高,因此建议30岁以上的女性常规进行HPV检测。

这有点像乳房X线照射,虽然某些情况下年轻女性会得乳癌,但在一定年龄前(40岁前)并不建议常规对其进行乳房X射线照射。



Q

已经接种HPV疫苗的女性还需要进行HPV检测吗?

A

需要。

只有在HPV感染之前接受HPV疫苗,疫苗的保护作用才能完全有效。此外,疫苗只对两种常见的高危型HPV病毒具有免疫能力,但实际上还有很多其他可致癌的高危型HPV型别的感染,因此目前疫苗的保护作用是有限的。所以,继续进行细胞学和HPV检测是有必要的。



Q

如果已经切除宫颈,还需要进行HPV检测吗?

A

如果由于宫颈癌之外的其他原因进行了子宫全切术(包括宫颈切除),那么就不再需要进行细胞学或HPV检测。但是,如果是由于治疗宫颈癌而进行子宫切除术,大部分专家建议继续进行细胞学和HPV检测。这是因为HPV也会感染阴道和外阴,引起这些部位的癌症。(有一些证据显示曾经患有宫颈癌的女性患这些类型癌症的风险更高。) 这也正是子宫切除手术之后继续通过细胞学涂片来进行检查的疾病。(与传统意义上检查宫颈脱落细胞涂片不同,是对阴道壁的拭子进行检查。专家称HPV检查也可起到同样的作用,它可检查到位于阴道顶端的高危型HPV病毒。)



Q

保险公司会承担HPV检测的费用吗?

A

保险公司是否会承担HPV检测的费用取决于当地法规。请咨询医生,或查看相关保险条款。



Q

HPV检测是否只针对女性?为什么没有针对男性的HPV检测?

A

目前没有经认证的针对男性的HPV检测。男性也会感染HPV,分别会引起生殖道尖锐湿疣或肛门癌和阴茎癌。但是,对于男性,HPV感染引起癌症的情况非常少见,尤其对于免疫系统非常健康的男性。此外,在男性身上采集适合于HPV检测的样本很难实现,并容易造成漏检病毒。

 
请记住,这是您的个人决定!

这里是关于筛查的信息,每个女性都存在差异。最佳方案是通过与医生讨论筛查带来的利益及风险,然后作出选择。

此外,即使您不必每年进行宫颈癌筛查,也应定期进行乳腺、盆骨和其他重要的检查。与医生商量应当如何定期体检。